Parlamentul
Romāniei
|
Lege nr. 399/2006 din 30/10/2006 pentru aprobarea Ordonanţei de urgenţă a
Guvernului nr. 158/2005 privind concediile şi indemnizaţiile de
asigurări sociale de sănătate Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 901 din 06/11/2006 Actul a intrat in vigoare la data de 09 noiembrie 2006 |
|
Parlamentul Romāniei adoptă prezenta
lege.
Articol unic. - Se aprobă
Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158 din 17
noiembrie 2005 privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări
sociale de sănătate, publicată īn Monitorul Oficial al Romāniei,
Partea I, nr. 1.074 din 29 noiembrie 2005, cu modificările ulterioare, cu
următoarele modificări şi completări:
1. La articolul 1 alineatul (2), după litera
d) se introduce o nouă literă, litera e), cu următorul cuprins:
"e) persoane care
īncheie un contract de asigurări sociale pentru concedii şi
indemnizaţii pentru maternitate şi concedii şi indemnizaţii
pentru īngrijirea copilului bolnav, īn condiţiile īn care au īnceput
stagiul de cotizare pānă la data de 1 ianuarie 2006."
2. La articolul 4 alineatul (1), partea
introductivă va avea următorul cuprins:
"Art. 4. - (1) La
data intrării īn vigoare a prevederilor prezentei ordonanţe de
urgenţă, cotele de contribuţii de asigurări sociale
stabilite prin Legea bugetului asigurărilor sociale de stat se
diminuează cu 0,85 puncte procentuale, prin deducere din:".
3. La articolul 4, alineatul (2) va avea
următorul cuprins:
"(2) Īncepānd cu
data de 1 ianuarie 2006, cota de contribuţie pentru concedii şi
indemnizaţii, destinată exclusiv finanţării cheltuielilor
cu plata drepturilor prevăzute de prezenta ordonanţă de
urgenţă, este de 0,85%, aplicată la fondul de salarii sau,
după caz, la drepturile reprezentānd indemnizaţie de şomaj,
asupra veniturilor supuse impozitului pe venit ori asupra veniturilor cuprinse
īn contractul de asigurări sociale īncheiat de persoanele prevăzute
la art. 1 alin. (2) lit. e), şi se achită la bugetul Fondului
naţional unic de asigurări sociale de sănătate."
4. La articolul 4, alineatul (6) va avea
următorul cuprins:
"(6) Eventualele
deficite īnregistrate pe parcursul execuţiei bugetare şi deficitul
anual rezultat īn condiţiile aplicării prevederilor prezentei
ordonanţe de urgenţă se acoperă din
disponibilităţile īnregistrate īn anii precedenţi cu
această destinaţie sau de la bugetul de stat, după caz."
5. Articolul 6 va avea următorul cuprins:
"Art. 6. - (1)
Persoanele juridice sau fizice prevăzute la art. 5 au obligaţia
să calculeze şi să vireze casei de asigurări de
sănătate cota de contribuţie pentru concedii şi
indemnizaţii; acestea au obligaţia să anunţe lunar casei de
asigurări de sănătate schimbările de natură să
modifice elementele de calcul pentru plata contribuţiei.
(2) Persoanele juridice
sau fizice prevăzute la art. 5 lit. a) au obligaţia plăţii
cotei de contribuţie pentru concedii şi indemnizaţii de 0,85%,
aplicată la fondul de salarii realizat, cu respectarea prevederilor
legislaţiei financiar-fiscale īn materie. Prin fond de salarii realizat,
īn sensul prezentei ordonanţe de urgenţă, se īnţelege
totalitatea sumelor utilizate de un angajator pentru plata drepturilor
salariale sau de natură salarială.
(3) Persoanele
prevăzute la art. 5 lit. a) au obligaţia de a depune lunar la casele
de asigurări de sănătate declaraţii privind evidenţa
obligaţiilor de plată către Fondul naţional unic de
asigurări sociale de sănătate pentru concedii şi
indemnizaţii şi privind evidenţa nominală a
asiguraţilor care au beneficiat de concedii şi indemnizaţii,
după caz.
(4) Persoanele
prevăzute la art. 5 lit. a) au obligaţia de a pune la dispoziţia
organelor de control ale caselor de asigurări de sănătate
documentele justificative şi actele de evidenţă necesare īn
vederea stabilirii obligaţiilor la Fondul naţional unic de
asigurări sociale de sănătate.
(5) Īn situaţia
persoanelor prevăzute la art. 1 alin. (1) lit. C, cota de contribuţie
pentru concedii şi indemnizaţii de 0,85% se datorează asupra
drepturilor reprezentānd indemnizaţie de şomaj.
(6) Īn situaţia
persoanelor prevăzute la art. 1 alin. (2) lit. a)-d), cota de
contribuţie pentru concedii şi indemnizaţii de 0,85% se
datorează asupra veniturilor supuse impozitului pe venit potrivit
prevederilor Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu
modificările şi completările ulterioare, sau asupra veniturilor
declarate īn contractele de asigurare socială pentru persoanele
prevăzute la art. 1 alin. (2) lit. e).
(7) Contribuţia
pentru concedii şi indemnizaţii se aplică şi asupra
indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă urmare a
unui accident de muncă sau boală profesională şi se
suportă de către angajator sau din fondul de asigurare pentru
accidente de muncă şi boli profesionale constituit īn condiţiile
legii, după caz.
(8) Baza lunară de
calcul a contribuţiei pentru concedii şi indemnizaţii pentru
persoanele prevăzute la art. 1 alin. (1) nu poate fi mai mare decāt
produsul dintre numărul asiguraţilor din luna pentru care se
calculează contribuţia şi valoarea corespunzătoare a 12
salarii minime brute pe ţară.
(9) Baza de calcul a
contribuţiei pentru concedii şi indemnizaţii pentru persoanele
prevăzute la art. 1 alin. (2) nu poate depăşi plafonul a 12
salarii minime brute pe ţară."
6. Articolul 7 va avea următorul cuprins:
"Art. 7. - Stagiul
minim de cotizare pentru acordarea drepturilor prevăzute la art. 2 alin.
(1) lit. a)-d) este de o lună realizată īn ultimele 12 luni
anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical."
7. La articolul 8 alineatul (1), litera a) va avea
următorul cuprins:
"a) pentru care
s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii de
către angajator sau, după caz, de către asigurat, respectiv de
către fondul de asigurare pentru accidente de muncă şi boli
profesionale sau bugetul asigurărilor pentru şomaj;".
8. La articolul 11, alineatul (2) va avea
următorul cuprins:
"(2) Īn
īnţelesul prezentei ordonanţe de urgenţă, medic curant este
orice medic aflat īn relaţie contractuală cu casele de asigurări
de sănătate, precum şi orice alt medic cu autorizaţie de
liberă practică valabilă şi care īncheie o convenţie
īn acest sens cu casele de asigurări de sănătate, īn
condiţiile prezentei ordonanţe de urgenţă."
9. La articolul 12, litera A va avea
următorul cuprins:
"A. de către
angajator, din prima zi pānă īn a 5-a zi de incapacitate temporară de
muncă;".
10. La articolul 13, alineatele (1) şi (2) vor
avea următorul cuprins:
"Art. 13. - (1)
Durata de acordare a indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de
muncă este de cel mult 183 de zile īn interval de un an, socotită din
prima zi de īmbolnăvire.
(2) Īncepānd cu a 91-a
zi, concediul se poate prelungi de către medicul specialist pānă la
183 de zile, cu aprobarea medicului expert al asigurărilor sociale."
11. La articolul 14, alineatul (4) va avea
următorul cuprins:
"(4) Prelungirea
concediului medical peste 183 de zile se face pentru cel mult 90 de zile,
conform procedurilor stabilite de Casa Naţională de Pensii şi
Alte Drepturi de Asigurări Sociale, denumită īn continuare CNPAS,
īmpreună cu CNAS, īn raport cu evoluţia cazului şi cu
rezultatele acţiunilor de recuperare."
12. Articolul 21 va avea următorul cuprins:
"Art. 21. - (1)
Asiguraţii aflaţi īn incapacitate temporară de muncă pe o
perioadă mai mare de 90 de zile consecutive beneficiază de tratament
balnear şi de recuperare a capacităţii de muncă, pe baza
biletului de trimitere, īn condiţiile prevăzute īn Contractul-cadru
privind condiţiile acordării asistenţei medicale īn cadrul
sistemului de asigurări sociale de sănătate.
(2) Tratamentul balnear
şi de recuperare a capacităţii de muncă se
desfăşoară īn conformitate cu prevederile programului individual
de recuperare īntocmit de medicul specialist, cu aprobarea medicului expert al
asigurărilor sociale, īn funcţie de natura, stadiul şi
prognosticul bolii, structurat pe etape.
(3) Īn funcţie de
tipul afecţiunii şi de natura tratamentului, durata tratamentului
balnear este de 15-21 de zile şi se stabileşte de medicul curant.
(4) Programul
individual de recuperare este obligatoriu şi se realizează īn
unităţi sanitare specializate aflate īn relaţie
contractuală cu casele de asigurări de sănătate.
(5) După fiecare
etapă prevăzută īn programul individual de recuperare,
asiguraţii sunt supuşi reexaminării medicale. Īn funcţie de
rezultatele acesteia, medicul expert al asigurărilor sociale poate propune
medicului curant actualizarea programului individual de recuperare sau,
după caz, recomandă reluarea activităţii profesionale ori
propune pensionarea de invaliditate.
(6) Plata
indemnizaţiilor nu se cuvine pe perioadele īn care asiguratul, din motive
imputabile lui, nu īşi īndeplineşte obligaţia de a urma şi
de a respecta programul individual de recuperare.
(7) Controlul
recomandărilor medicului specialist şi al programului individual de
recuperare, precum şi respectarea acestora de către asigurat se
realizează de către organele specializate din structura CNAS,
respectiv casele de asigurări de sănătate."
13. Articolul 29 va avea următorul cuprins:
"Art. 29. - Durata
de acordare a indemnizaţiei prevăzute la art. 27 alin. (1) este de
maximum 45 de zile calendaristice pe an pentru un copil, cu excepţia
situaţiilor īn care copilul este diagnosticat cu boli infectocontagioase,
neoplazii, este imobilizat īn aparat gipsat, este supus unor intervenţii
chirurgicale; durata concediului medical īn aceste cazuri va fi stabilită
de medicul curant, iar după depăşirea termenului de 90 de zile,
de către medicul specialist, cu aprobarea medicului expert al
asigurărilor sociale."
14. La articolul 38, alineatul (2) va avea
următorul cuprins:
"(2) Sumele
reprezentānd indemnizaţii plătite de către angajatori
asiguraţilor, care depăşesc suma contribuţiilor datorate de
aceştia īn luna respectivă, se recuperează din
contribuţiile datorate pentru lunile următoare sau din bugetul
Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate din
creditele bugetare prevăzute cu această destinaţie, īn
condiţiile reglementate prin normele de aplicare a prezentei ordonanţe
de urgenţă. Aceste sume nu pot fi recuperate din sumele constituite
īn cuantum de 6,5% şi 7% pentru asigurările sociale de
sănătate."
15. Articolul 44 va avea următorul cuprins:
"Art. 44. - (1)
Contribuţia de asigurări sociale de sănătate nu se
datorează asupra indemnizaţiilor reglementate de prezenta
ordonanţă de urgenţă, cu excepţia contribuţiei de
asigurări sociale de sănătate, datorată de angajatori
pentru indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate
suportate din fondurile proprii ale acestora.
(2) Contribuţia
pentru concedii şi indemnizaţii nu se datorează asupra
indemnizaţiilor reglementate de prezenta ordonanţă de
urgenţă, cu excepţia contribuţiei pentru concedii şi
indemnizaţii, datorată de angajatori pentru indemnizaţiile de
asigurări sociale de sănătate suportate din fondurile proprii
ale acestora şi, respectiv, a indemnizaţiilor pentru accidente de
muncă şi boli profesionale."
16. Articolul 45 va avea următorul cuprins:
"Art. 45. - (1)
Perioadele īn care asiguraţii prevăzuţi la art. 1 alin. (1)
şi (2) beneficiază de indemnizaţiile prevăzute la art. 2
constituie stagiu de cotizare īn sistemul public de pensii, pentru aceste
indemnizaţii datorāndu-se contribuţia de asigurări sociale
reglementată de prevederile Legii nr. 19/2000 privind sistemul
public de pensii şi alte drepturi de asigurări sociale, cu
modificările şi completările ulterioare, şi ale legii
bugetului asigurărilor sociale de stat, care se achită bugetului
asigurărilor sociale de stat.
(2) Cota de
contribuţie individuală de asigurări sociale pentru
asiguraţii prevăzuţi la art. 1 alin. (1), precum şi cotele
de contribuţie de asigurări sociale datorate integral de
asiguraţii prevăzuţi la art. 1 alin. (2) se aplică asupra
valorii reprezentānd un salariu de bază minim brut pe ţară
garantat īn plată, corespunzător numărului zilelor
lucrătoare din concediul medical, şi se suportă din cuantumul
brut al indemnizaţiei stabilite conform prevederilor prezentei
ordonanţe de urgenţă.
(3) Cota de
contribuţie de asigurări sociale datorată de angajator pentru
indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate cuvenite
asiguraţilor se aplică asupra valorii reprezentānd un salariu de
bază minim brut pe ţară garantat īn plată,
corespunzător numărului zilelor lucrătoare din concediul
medical.
(4) Calculul şi
plata contribuţiei individuale de asigurări sociale se
efectuează lunar de către plătitorii prevăzuţi la art.
36 alin. (3). Contribuţia individuală de asigurări sociale se
virează pānă la data de 25 a lunii următoare celei pentru care
se efectuează plata drepturilor salariale şi/sau a veniturilor de
natură salarială."
17. La articolul 46, după alineatul (1) se
introduce un nou alineat, alineatul (11), cu următorul cuprins:
"(11)
Īn situaţia persoanelor prevăzute la art. 33, la determinarea
punctajului anual se utilizează salariul de bază minim brut pe
ţară garantat īn plată, din perioadele respective, pentru
fiecare dintre indemnizaţiile de asigurări sociale de
sănătate achitate de fiecare plătitor."
18. Titlul capitolului VIII va avea următorul
cuprins:
"CAPITOLUL VIII
Contravenţii"
19. Articolul 47 va avea următorul cuprins:
"Art. 47. - (1)
Constituie contravenţii faptele săvārşite prin īncălcarea
dispoziţiilor art. 6 alin. (3) şi (4).
(2) Constituie
contravenţii următoarele fapte, săvārşite prin
īncălcarea obligaţiilor prevăzute la art. 36 alin. (3):
a) refuzul nejustificat
de plată a indemnizaţiilor;
b) calculul şi
plata eronată a indemnizaţiilor;
c) eliberarea
certificatelor de concedii medicale, cu nerespectarea prevederilor legale īn
vigoare."
20. Articolul 48 va avea următorul cuprins:
"Art. 48. -
Contravenţiile prevăzute la art. 47 se sancţionează cu
amendă de la 1.000 lei la 2.500 lei şi constituie venituri la Fondul
naţional unic de asigurări sociale de sănătate."
21. Articolul 51 va avea următorul cuprins:
"Art. 51. - (1)
Controlul modului de acordare a concediilor medicale şi de eliberare a
certificatelor de concediu medical se realizează de către echipe
formate din personal din cadrul serviciilor specializate din structura CNAS,
respectiv a caselor de asigurări de sănătate. Īn cazuri
justificate, CNAS, respectiv casele de asigurări de sănătate,
cooptează reprezentanţi ai Ministerului Sănătăţii
Publice sau ai direcţiilor de sănătate publică şi ai
direcţiilor medicale ori ai structurilor similare din ministerele şi
instituţiile din administraţia publică centrală cu
reţea sanitară proprie.
(2) Controlul se
realizează ca urmare a sesizării casei de asigurări de
sănătate de către plătitori, precum şi prin sondaj, la
iniţiativa autorităţilor abilitate să realizeze controlul.
(3) Controlul privind
respectarea obligaţiilor prevăzute īn convenţiile īncheiate de
către medicii curanţi cu casele de asigurări de
sănătate, precum şi cu privire la recomandările medicului
specialist, a programului individual de recuperare şi respectarea acestora
de către asigurat, se efectuează de către organele de control
ale CNAS, respectiv ale caselor de asigurări de sănătate.
(4) Īn cazul
constatării nerespectării prevederilor prezentei ordonanţe de
urgenţă, vor fi sesizate comisiile de disciplină din cadrul
colegiului medicilor de la nivelul fiecărui judeţ, respectiv din
cadrul Colegiului Medicilor Bucureşti sau, după caz, din cadrul
Colegiului Medicilor Dentişti din Romānia, pe domeniul de
competenţă, precum şi unităţile cu care medicii se
află īn relaţii contractuale, pentru luarea măsurilor legale ce
se impun.
(5) Comisia de
disciplină a Colegiului Medicilor din Romānia, a consiliilor judeţene
ale medicilor şi al municipiului Bucureşti vor aplica măsurile
prevăzute de legislaţia īn vigoare, īn situaţia īn care constată
nerespectarea dispoziţiilor prezentei ordonanţe de urgenţă
cu privire la eliberarea certificatelor medicale.
(6) La nivelul CNAS,
respectiv al caselor de asigurări de sănătate, se constituie
comisii mixte de analiză a concediilor medicale, conform protocolului īncheiat
īntre CNAS-CNPAS şi medicii de expertiză."
22. La articolul 55, alineatul (1) va avea
următorul cuprins:
"Art. 55. - (1)
Conţinutul şi forma formularelor de concedii medicale, ale
formularelor cu regim special care conţin elemente de protecţie
īmpotriva falsificării sau contrafacerii, precum şi ale altor
formulare necesare aplicării prezentei ordonanţe de urgenţă
se aprobă prin ordin comun al ministrului sănătăţii
publice şi al preşedintelui CNAS şi se publică īn Monitorul
Oficial al Romāniei, Partea I."
23. Articolul 58 va avea următorul cuprins:
"Art. 58. - (1)
Necesarul de personal la CNAS şi la casele de asigurări de
sănătate, pentru realizarea activităţilor de
evidenţă şi control rezultate din aplicarea prevederilor
prezentei ordonanţe de urgenţă, se stabileşte prin
hotărāre a Guvernului.
(2) Activitatea de
declarare, constatare, control, colectare şi soluţionare a
contestaţiilor privind contribuţiile pentru concedii şi
indemnizaţii datorate de persoanele fizice şi persoanele juridice
care au calitatea de angajator se realizează de Ministerul Finanţelor
Publice, prin Agenţia Naţională de Administrare Fiscală, īn
condiţiile legii."
Această lege a
fost adoptată de Parlamentul Romāniei, cu respectarea prevederilor art. 75 şi ale art. 76 alin. (1) din Constituţia
Romāniei, republicată.
PREŞEDINTELE CAMEREI DEPUTAŢILOR PREŞEDINTELE SENATULUI BOGDAN OLTEANU NICOLAE VĂCĂROIU |
Bucureşti, 30
octombrie 2006.
Nr. 399.